백내장이란?
수정체의 생화학적 이상으로 인한 안구 혼탁 및 시력이 저하되는 질환이며 유전, 당뇨, 노령성, 외상 등에 의해 발생합니다.

백내장 증상
시력 저하가 대표적이며, 동공이 혼탁하게 변합니다. 합병증에 의해 충혈 및 눈부심 증상을 동반할 수 있습니다.

백내장 검사방법
산동제 점안으로 동공을 확대시킨 후 세극등 현미경 검사(슬릿 검사)로 수정체의 혼탁도를 확인하게 됩니다.

백내장 치료방법
약물로는 백내장을 치료할 수 없으며, 수술을 통해 백내장이 된 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하게 됩니다. 수정체 초음파유화술(phacoemulsification)로 진행되며 환자의 상태에 따라 변형된 수술 기법이 적용될 수 있습니다.

백내장 예후
합병증이 발생하지 않는 한 예후는 좋은 편이지만, 백내장이 너무 많이 진행되어있거나 이미 다른 안과 합병증을 동반할 경우 시력회복에 장애가 될 수 있습니다.

녹내장이란
시신경의 손상을 일으키는 병증을 통칭하고 있으며, 반려동물에선 주로 안압 상승에 의한 시력 손상을 야기하는 질환을 뜻합니다.

녹내장 증상
안구 내 압력 상승에 의해 망막 및 시신경 손상이 발생하여 시력저하, 안구 통증을 유발합니다.
심한 충혈, 안구가 커보이거나, 전박적으로 눈이 푸른빛을 띄게 될 경우 녹내장을 의심해봐야하며 통증에 의해 기력 저하, 구토, 수면량 증가 등의 전신 이상 증상도 보일 수 있습니다.

녹내장 검사방법
시력 평가, 안압 검사, 안저 및 우각의 이상유무를 확인하여 진단합니다.

녹내장 치료방법
안압 하강제 점안을 통해 안압의 정상화를 유도하며 필요 시 전안방 천자를 통해 응급 조치를 실시할 수 있습니다.
하지만 점안제에 대한 효과는 영구적이지 못하여 점차적으로 시력 소실 및 안압 상승으로 인한 통증이 지속될 위험이 높으며, 고니오밸브삽입술이 적용됩니다.

녹내장 예후
안타깝지만 안약 점안에도 불구하고 대부분은 점차 시력 저하가 진행되면서 실명하게 됩니다. 실명인 채 안압 조절이 되지 않아 통증을 느끼는 환자의 경우, 모양체파괴술을 이용한 통증 경감 처치를 진행하게 됩니다.

각막이란?
안구의 가장 바깥에 위치한 조직으로 눈을 보호하고 안구의 형태를 유지합니다. 각막은 빛이 투과되는 투명한 상피 조직으로 이루어져 있으며 외부 환경에 항상 노출되어있기 때문에 외상을 입기 쉽습니다. 항상 눈물으로 습윤상태가 유지되어야하며 많은 신경조직이 분포하고 있어 미세한 자극이 발생하면 쉽게 통증을 느끼게 됩니다.

결막이란?
안검 안쪽과 흰자 윗부분을 덮고 있는 얇고 투명한 점막입니다. 각막처럼 안구의 가장 바깥에 위치한 조직으로, 외부의 자극에 반응해서 점액을 만들어 분비함으로써 눈을 보호합니다.

각결막 질환 증상
외상, 안구건조증, 알러지 반응, 이물에 의한 자극, 내과적 질환에 의한 합병증 등 다양한 원인들로 인해 발생하며 주로 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 그로 인해 눈물과다증, 눈곱 및 충혈 증상의 심화, 눈 찡그림, 눈꺼풀이 붓는 증상 등을 보이게 됩니다. 심할 경우 안구의 패임이 관찰됩니다.

각결막질환 치료방법
발생 원인을 찾아 제거해주고 약물 처방이 선행되며 이에 따른 치료반응은 일반적으로 양호한 편입니다. 다만 각막 두께 50% 이상의 손상을 야기한 중등도 이상의 각막궤양, 난치성 각막궤양, 유피낭종, 각막변성증 등 약물 처방으론 회복을 온전히 기대할 수 없는 경우 시술 또는 수술이 필요합니다.
결막이식술, 각결막이식술, 각막절제술 등 다양한 수술이 적용됩니다.

안검이란?
안검 또는 눈꺼풀이라 하며 안구의 앞부분을 덮고있는 피부입니다. 윗 눈꺼풀, 아래 눈꺼풀, 그리고 내안각에 위치한 제3눈꺼풀(삼안검)로 구성됩니다. 외부로부터 눈을 보호하며 안구 표면에 눈물이 고르게 분포되도록 깜빡이는 기능을 담당합니다. 안검 끝 부분엔 털이 나지않아 눈 표면에 털로 인한 자극을 막으며, 기름샘이 분포되어 있어 눈물의 기능을 보완해줍니다. 또한 눈물이 코나 입으로 빠져나가는 배출로를 제공합니다.

안검질환 증상
안검이 안구를 향해 말려들어가는 안검내번증, 삼안검이 외부로 돌출되는 체리아이, 비정상적인 위치에서 자라는 눈썹인 첩모증, 안검종양, 기름샘염을 야기하는 마이봄샘기능부전증 등의 질환이 있습니다.
안검질환에 의해 눈 표면 자극을 느낄 경우 이물감을 느끼면서 충혈, 눈곱의 증가, 유루증이 나타나며 심할 경우 각막 궤양을 일으켜 눈 찡그림 증상을 보일 수 있습니다.

안검질환 치료방법
지속적으로 안구를 자극하기 때문에 수술적 교정이 필요합니다. 눈을 깜빡일 때 마다 자극하는 요인을 제거하면서, 눈물이 눈 표면에 고르게 퍼져나가는 과정으로 만들어줘야합니다.
첩모제거술, 안검성형술, 안검봉합술 등이 있으며, 마취가 어려운 고령환자의 경우 전기소락술, 냉동요법을 적용하고 있습니다.

포도막이란?
홍채, 모양체, 맥락막을 통틀어 부르는 부위로, 색소와 혈관이 풍부한 조직입니다. 포도막의 혈관을 통해 눈에 영양공급을 하며, 홍채 근육을 통해 동공 크기를 조절하여 빛의 투과를 조절하고, 안방수를 생성하면서 안구의 일정한 압력을 유지시켜 줍니다.

망막이란?
안구의 가장 내측에 분포하는 신경조직으로, 빛 에너지를 전기에너지로 전환하여 뇌로 전달하는 역할을 합니다. 망막에서 감지한 정보를 시신경을 통해 뇌로 전달하는 과정으로 시력이 완성됩니다. 손상되면 회복되기 어려운 조직이기에 예방적 관리가 필요합니다.

포도막 및 망막 질환 증상
눈부심, 동공 크기 및 모양의 변화, 시력 소실이 대표적이며, 눈 뿐만 아니라 활동성 저하, 급격한 체중 변화 등 전신 이상 증상 보일 경우 의심해봐야 합니다. 포도막염, 홍채 종양, 망막 변성증, 망막 박리 등 다양한 질환이 있습니다.

포도막 및 망막 질환 치료방법
안방수 흐림 유무, 망막전위도검사, 안구 초음파, 안저 렌즈 검사 등 정밀 검사를 통해 진단합니다. 질환에 맞는 약물 치료가 지시되며, 필요에 따라 결막 하 주사, 유리체 내 주사가 병행될 수 있습니다. 치료 시기가 늦어진 경우 영구적인 손상이 발생하여 시력 회복되지 못할 위험이 높기 때문에 빠른 대응이 필요합니다.

고양이 안과질환
고양이의 안과 질환은 상당수가 바이러스 질병과 연관이 되어있습니다. 첫번째로 결막염의 경우 고양이의 결막이 빨갛게 충혈되거나 충혈은 되어 있지 않지만 심하게 부어오른 양상으로 크게 나뉠 수 있습니다.

결막염을 일으키는 원인
- 첫 번째로 고양이헤르페스바이러스(FHV)와 클라미디아 세균감염이 주를 이룹니다.

- 두 번째로 각막염의 경우는 고양이 헤르페스바이러스 감염이 주를 이루는데요 각막의 궤양이 생기거나, 각막 괴사로 인해서 특이적으로 각막에 검은 반점이 나타나기도 합니다.

- 마지막으로 고양이 전염성 복막염(FIP)에 감염된 고양이에서 포도막염이 이차적으로 발병하는 경우가 많이 있으며 보호자분이 느끼실 때 홍채가 빨갛게 충혈되면서 안구 안에 안개가 낀것 처럼 뿌옇게 되는 모습을 보실 수 있습니다.