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N전문센터 슬개골탈구 클리닉

슬개골탈구클리닉

N동물의료센터의 슬개골탈구 수술을 소개합니다.

슬개골이란?

슬개골(patella)은 반려견 보호자라면 대부분 알고 계시지만, 간단하게 설명 드리면 슬개골은 무릎 가운데 있는 뼈를 말하며, 조약돌 모양으로 인대에 부착된 뼈를 말합니다.
이 슬개골이 탈구가 되면서 정상적인 보행에 어려움을 주기 때문에 슬개골 탈구에 대해 설명해드립니다. 특히 소형견에서 자주 발생하는 관절질환 이므로 소형견 반려동물 가족분들은 관심있게 확인해주시기 바랍니다.

  • 우리 아이가 슬개골 탈구 수술을 해야한다면 지금바로 N동물의료센터에 문의하세요!
    [노원점: 02-919-0075]

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주요 안내

  • 슬개골이 탈구가 되는 이유는?

    슬개골 탈구는 선천적인 영향이 대부분이며, N동물의료센터의 경우를 보면
    선천적:9, 후천적:1 정도의 비율을 가지고 있습니다.

    후천적인 요인으로는 교통사고나 외부적인 충격에 의해서 빠지는 경우를 말합니다.

  • 슬개골 탈구의 증상

    먼저 간헐적 파행은 슬개골이 정상적인 위치에 있을 때는 아프지 않게 때문에 잘 걸어 다니다가, 어떤 상황에 의해서 슬개골이 탈구가 되면 인대들이 매우 당기는 통증이 있기 때문에 일시적으로 다리를 들거나 하는 파행 있습니다. 잠시 후 뼈가 다시 맞춰지는 간헐적인 특징이 있습니다.

    슬개골 탈구로 인한 퇴행성 관절염을 동반하는 경우에는, 간헐적 파행에서 지속적인 파행으로 넘어갈 수 있습니다. 아이가 산책을 할 때 다리 한쪽을 들고 서 있다가 다시 내려놓는 다던지, 아니면 잘 움직이던 아이가 갑자기 다리 한쪽을 학다리 처럼 들고 있다가 또 어떤 순간이 되면 다시 내려놓고 정상으로 걷는 상황이 반복된다고 하면 이 또한 슬개골 탈구를 의심할 수 있는 상황이기 때문에 반드시 병원에 가서 체크를 받아보셔야 합니다.

    하지만 1기인 경우에는 슬개골이 탈구되는 빈도가 그렇게 많지 않기 때문에 보호자분이 인지하기가 어려워서, 보통 선천적인 문제일 경우 접종이나 건강검진 등을 하러 병원에 내원했을 때 체크를 받아 보시길 추천합니다.

  • 반려견이 느끼는 슬개골 탈구의 통증은?

    슬개골이 순간적으로 빠지는 경우에는 극심한 통증을 느낄 수 있습니다. 슬개골 탈구가 3기 정도로 넘어가면 완전히 빠져 있는 상태가 되는데, 그때가 되면 오히려 통증이 없습니다.

    그 이유는 인대가 늘어나서 당기는 것에 대한 통증들이 없어질 수 있기 때문에 상태는 나빠졌지만 아이들이 느끼는 통증은 없을 수 있습니다.

    그렇기 때문에 보호자분들이 문제가 없는 것으로 오해하거나 아니면 치료 시기가 늦어질 수 있는 요인이 됩니다.

    조금이라도 아이가 통증을 느끼는 등의 증상이 있다면 수의사를 통해 체크를 받으셔야 됩니다.

슬개골 탈구 기수 구분
  • 01

    1기

    슬개골이 항상 제자리에 있으며, 힘을 줘야 슬개골이 탈구되고 바로 제자리로 돌아오는 단계
  • 02

    2기

    슬개골은 대부분 제자리에 있으나 크지 않은 힘으로 밀었을 때 탈구가 되고 다시 제자리로 돌아오는 단계
  • 03

    3기

    슬개골은 항상 빠져 있는 상태이지만 작은 힘으로도 다시 환납 가능한 단계
  • 04

    4기

    항상 빠져 있는 상태 이며 힘으로 슬개골을 환납 할 수 없는 단계
    슬개골 탈구 치료방법
  • 슬개골 탈구의 치료방법은 슬개골 탈구 수술을 받는 것이 원칙적으로 가장 우선시 되는 치료방법입니다.

    후천적인 슬개골 탈구인 교통사고나 일시적인 큰 충격에 의해서 관절에 안정성이 깨진 경우라면, 보존적 치료로 깁스나 보조 기구를 사용할 수 있습니다.

    1기 정도 되는 아이들(1기란 슬개골이 정말 간헐적으로 드물게 빠지는 경우)이 더 이상 악화 되지 않는다는 가정하에 그냥 갖고 살수도 있습니다.
    예를들어 사람의 경우 어깨에 습관성탈구가 있으신 분들이 간헐적으로 빠지면서 그때마다 안정화시키고 지내는 것을 말할 수 있습니다.

    하지만 일반적으로 슬개골이 빠지기 시작했다고 하면(2기 이상)보존적 치료 방법, 즉 침을 놓는 다든지 아니면 물리치료를 한다든지 운동을 통해서 수술 없이 치료가 되거나 관리하기 어렵습니다.

    그 이유는 슬개골이 정위치에 있기 위해서는 슬개골 아래로 잡고있는 인대, 위쪽으로 잡고 있는 근육이 있어야 하고, 활차구(trochlear)에 충분한 깊이가 있어야 되는데, 경골의 형태가 조금만 안쪽으로 틀어져있는 아이들도 인대를 안쪽으로 잡아당기게 되면 빠질 수 있게 되어 있거나 복합적으로 기형적인 형태를 갖추고 있어서 슬개골이 빠지기 때문에 그 부분에 근육을 기른다거나 보조 기구를 사용해서 슬개골 탈구가 안정적으로 될 수는 없습니다. 결국 수술을 통해서 안정화를 시켜야 합니다.

  • 슬개골 탈구 수술종류
     
    수술명 설명
    활차구 성형술 활차구 성형술은 활차구를 깊게 파줘서 슬개골이 빠지지 않게 하는 수술입니다.
    경골내측회전방지 봉합술 인공 인대를 걸어서 돌아가 있는 인대를 잡아 돌리는 방법입니다.
    경골결절 조면 이식 수술 뼈를 잘라서 방향을 틀어줌으로써 인대가 정위치로 가게 하는 수술 방법입니다
    지대 중첩술 슬개골을 잡아주는 인대들이 있는데, 대부분의 경우 이 부분이 안쪽으로 빠지게 되면 인대가 늘어나기 때문에 접어 준다거나 잘라서 당겨 주는 수술 방법이 있습니다.
    직근분리술 슬개골 위쪽으로 직근이 같이 붙어 있는데, 직근이 안쪽으로 변위되어 있는 경우 직근을 분리해 정위치로 돌려주는 수술 방법입니다.




  • 슬개골 탈구 수술은 어렵다?

    슬개골 탈구 수술은 공식처럼 일정할 수 없는 변수가 많은 어려운 수술로 접근해야 합니다.

    슬개골이라는 것이 정 위치로 가기 위해서 대퇴골과 경골 뼈의 모양, 여러 가지 인대들, 근육들이정위치에서 역할을 해야 합니다. 환자마다의 다양한 변위 정도를 잘 파악하여 정확한 위치와 정확한 정도의 수술을 하는 것이 중요하고 까다로울 수 있습니다.

    하지만 어렵다는 게 불가능하다, 수술 결과가 안좋다 이런 뜻이 아니라 매우 신경을 많이 써야 되고 한 아이, 한 아이에 따라서 체크해야 될 것들이 많은 수술이라는 뜻입니다.

  • 슬개골 탈구 수술 후 재활치료 안내

    재활치료가 필요없는 경우
    슬개골 탈구가 초기이면서 수술이 매우 잘 된 경우에 주기적인 물리 치료를 필요로 하지 않는 경우가 있습니다.

    재활치료가 필요한 경우
    슬개골이 많이 빠지면서 슬개골과 뼈 사이에 계속적인 마찰로 인해서 관절염이 진행되었다고 하면 관절염을 완화 시키고 더 진행되지 않게 하기 위한 레이저 치료 등 물리치료가 필요할 수 있습니다.
    근육이 많이 이동되어 있어서 수술 시 근육에 대한 수술이 많이 접목이 된 상황이라면 재활 쪽에서 근육 이완이나 근육 섬유화 등 이와 같은 것들을 막기 위한 재활치료, 물리치료가 크게 도움을 줄 수 있습니다

    재활치료 이외에도 줄기세포 치료를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.

  • 슬개골 탈구의 예방법

    안타깝게도 슬개골 탈구는 선천적인 문제가 많기 때문에 기본적으로 예방할 수 있는 특별한 방법은 없다고 볼 수 있습니다.

    단, 슬개골 탈구가 1기 정도 되는 아이들에 있어서 더 이상 악화되지 않게 하기 위한 예방법은 있을 수 있습니다.

    1. 아이가 서서 두발로 뛴다거나, 미끄러지는 상황들을 피하게 해 주세요.
    2. 침대나 소파에 계단 같은 걸 이용해서 아이가 무릎에 무리가 안 가게 해 주세요.
    3. 집에서 공을 던져주어 갑자스럽게 아이가 도는 운동은 피해 주세요

    1기~2기 정도 될 때, 당장 수술할 수 없다면 무릎에 보조 기구를 활용해서 운동을 한다거나 산책한다면 슬개골 탈구가 더 나빠지는 것들을 예방한다거나 관절염이 빠르게 진행되는 것을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다.

    관절 보조제는 원칙적으로는 슬개골 탈구에 대한 도움은 아니고 슬개골 탈구 때문에 생길 수 있는 관절염 등에 대한 도움을 줄 수 있기 때문에 오메가3, 홍합추출물, 콘드로이친 등의 성분이 있는 관절 보조제는 관절 건강에 도움이 될 수 있습니다.

  • N동물의료센터의 슬개골 탈구수술은?

    슬개골 탈구 수술은 변수가 많은 수술입니다. 그만큼 수술의 경험과 노하우, 수술 케이스가 매우 중요합니다.

    N동물의료센터는 수많은 수술 경험이 있고 수많은 성공적인 수술케이스가 있습니다. 이 부분은 슬개골 탈구 환자들을 집도하는데 있어 큰 강점이 됩니다.

    또한 물리치료, 재활치료, 줄기세포치료 등을 통해 관절을 안정화시키고 관절에 있는 염증 등의 관리를 할 수 있는 능력과 치료방법들 또한 외과의와 재활 선생님들과 협업도 중요하기 때문에 이런 시스템이 잘 갖춰진 N동물의료센터는 큰 강점을 보유하고 있다고 생각합니다.

    때문에 본원에서는 보호자 분들에게 저희 병원에서의 수술 진행을 자신 있게 말씀드리고 있습니다.

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